Enfermeiro Auditor (Inclusiva Para Pessoas Com Deficiência) - Central Cassi

Enfermeiro Auditor (Inclusiva Para Pessoas Com Deficiência) - Central Cassi
Empresa:

Vem Ser Cassi


Detalhes da Vaga

Na CASSI somos movidos pelo propósito que é o de "Cuidar do participante em todas as fases da sua vida", ainda que façamos parte de uma equipe de atividade meio ou fim, nosso propósito é único e sempre voltado ao participante da CASSI.
Por isso acreditamos que um Enfermeiro Auditor não é somente um cargo, mas que participa ativamente da construção de uma CASSI cada dia melhor.
Precisamos de pessoas que estejam dispostas a aprender e multiplicar conhecimento, que estejam dispostas a avaliar e trocar ideias sobre o processo com a ótica de que podemos estar em constantes mudanças e melhorias.
Todas as nossas vagas também são destinadas a pessoas com deficiência. Solicitamos que seja descrito no currículo o tipo de deficiência e se requer algum recurso especial para participar da seleção e desenvolver o seu trabalho.
Responsabilidades e atribuições
RESPONSABILIDADES

Planejar e executar ações de capacitação e treinamento de pessoal, organizar encontros visando à padronização de critérios.
Assessorar tecnicamente e prestar suporte às áreas da CASSI, quanto a assuntos referentes a conceitos, normas/operacionalização de sistemas relacionados à sua área de atuação, visando consolidar informações e manter a qualidade dos serviços prestados.

ATRIBUIÇÕES

Analisar tecnicamente e autorizar as solicitações de materiais de implante, em conjunto com a equipe médica e com base nos mecanismos de regulação da CASSI, registrando as conclusões nos formulários eletrônicos disponíveis para esta finalidade.
Estabelecer contato com prestadores de serviços e médicos assistentes para subsidiar, com o apoio da equipe médica da Central na solução de dúvidas ou divergências, visando o atendimento adequado às necessidades dos participantes de acordo com as diretrizes e regulações da CASSI.
Disponibilizar planilhas diárias e relatórios mensais com informações específicas do desempenho do módulo de materiais de implante, de acordo com os padrões e prazos definidos.
Propor revisões nos normativos e documentos de apoio, sempre que identificar necessidade, encaminhando-as para avaliação e parecer da Gerência Médica da Central CASSI.
Zelar pela manutenção do padrão das respostas da Equipe Médica, bem como assegurar o sigilo das informações relativas à saúde dos participantes, visando preservar a boa imagem da CASSI.
Participar das atividades relacionadas ao Sistema de Gestão da Qualidade na Central CASSI, sempre que convocado.
Atuar como instrutor em treinamentos e reciclagens para colaboradores da Central CASSI, em disciplinas de sua competência.
Apoiar no fluxo das tratativas do grupo de assessoria ao participante.
Auxiliar o médico na validação de documentos e formulários para análise técnica.
Elaborar relatórios das análises da assessoria ao participante a fim de auxiliar a Gerência Médica, Gerência de Qualidade e Gerência da Central na tomada de decisões.
Estabelecer contato com Participantes, quando houver necessidade de informar a conclusão do pedido de senha avaliado pela CASSI.
Auxiliar os colaboradores da Central CASSI no desempenho de suas funções, orientando e solucionando dúvidas de natureza técnica da sua competência.

Requisitos e qualificações
PRÉ-REQUISITOS

Ensino Superior completo em Enfermagem.
Registro no Conselho Regional de Enfermagem (COREN).
Experiência em análise de solicitações de autorizações e atividades referentes à regulação do sistema de saúde suplementar.

REQUISITOS DESEJÁVEIS

Experiência em análises técnicas e regulatórias das solicitações internações, SADT e procedimentos cirúrgicos.
Experiência em elaboração de protocolos.
Conhecimentos das normativas técnicas da ANS.

Informações adicionais

Jornada de trabalho: segunda à sexta (40 horas semanais).
Salário após período de experiência: R$ 7.297,13.

Benefícios:

Cesta alimentação - R$ 473,84.
Vale refeição/alimentação - R$ 832,48.
Plano de saúde - Opcional.
Previdência Privada - Opcional.
Oferecemos licença maternidade de 6 meses.
Licença paternidade 20 dias.
Auxílio creche.

A Caixa de Assistência dos Funcionários do Banco do Brasil (CASSI) é a maior empresa de autogestão em saúde do país, com 700 mil participantes, divididos em dois planos: Plano de Associados e CASSI Família. Somando-se o público dos convênios de reciprocidade, alcançamos 1 milhão de vidas atendidas.
O diferencial da Caixa de Assistência está na proposta de atendimento integral, focado na promoção da saúde e na prevenção de doenças, por meio da Estratégia Saúde da Família, pioneira entre os planos de saúde brasileiros na oferta de programas e atividades coletivas em saúde.

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Fonte: Whatjobs_Ppc

Função de trabalho:

Requisitos

Enfermeiro Auditor (Inclusiva Para Pessoas Com Deficiência) - Central Cassi
Empresa:

Vem Ser Cassi


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