Enfermeiro Concierge

Nível: Especialista Cursos de: Enfermagem Escolaridade: Graduação - Completo Tipo de contrato: CLT Jornada de trabalho: De segunda a sexta 08:00 as 18:00 com 01:12 de almoço Benefícios: Ticket Alimentação de R$ 160,00, Vale Refeição de R$ 30,00, Day off no dia do aniversário, Assistência médica, Vale transporte Responsabilidades da posição: Analisar pedidos de autorização de procedimentos médicos e hospitalares, garantindo conformidade com as normas estabelecidas pelo rol da ANS; Emitir guias de autorização para procedimentos, tratamentos e internações; Realizar a análise técnica de documentação médica enviada por prestadores, garantindo a correta codificação dos procedimentos conforme tabelas TUSS e TISS; Prestar suporte e orientação para prestadores de serviços e beneficiários, esclarecendo dúvidas sobre cobertura de planos de saúde; Interagir com equipes multidisciplinares para revisar e regular solicitações de procedimentos de média e alta complexidade; Manter-se atualizado quanto às normativas da ANS e aplicar as regulamentações nos processos de análise e regulação.
Requisitos obrigatórios para a posição: • Graduação em Enfermagem com registro ativo no Conselho Regional de Enfermagem (COREN).
• Experiência em auditoria Pré de serviços em Operadora de plano de saúde.
• Conhecimento em legislação de saúde, normas regulatórias e processos de acreditação.
• Habilidades de comunicação e análise crítica.
• Capacidade de trabalhar de forma independente e em equipe.