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Analista De Gestao Redes

Analista De Gestao Redes
Empresa:

Unimed Natal


Detalhes da Vaga

**DESCRIÇÃO SUMÁRIA DO CARGO**:

- Relacionamento com prestadores, negociação de procedimentos, gestão, confecção e formalização de contratos e aditivos, direcionamento e cumprimento das normas regulamentadoras ANS, conhecimento em tabelas CBHPM, AMB, TUSS, TISS e Rol de procedimentos.

**REQUISITOS OBRIGATÓRIOS**:

- Formação Superior Completo em Administração, Economia ou Contabilidade;
- Pacote office avançado;
- Conhecimento de regulamentações normativas da ANS;
- Conhecimento em análise de indicadores;
- Experiência na área da saúde.

**REQUISITOS DESEJÁVEIS**:

- Especialização em Gestão de Negócios, áreas da Saúde, Gestão Hospitalar, etc;
- Experiência com Gestão de rede;
- Habilidades em Negociação.

**ATIVIDADES**:

- Recepcionar e realizar pré-análise dos pedidos de credenciamento e extensões de credenciamento, avaliando técnicamente a necessidade, dimensionamento da rede e valores propostos;
- Realizar negociações garantindo a sustentabilidade economica financeira da Cooperativa, bem como controlar e realizar as devidas ações referentes aos custos assistênciais dos prestadores;
- Garantir a manutenção periódica dos contratos já estabelecidos com a rede credenciada, garantindo sustentabilidade e cumprimento de premissas legais;
- Garantir a tratativa eficaz acerca das queixas de clientes relacionadas à Rede Credenciada, evitando que os mesmos recorram à ANS (NIP´s) ou judicialmente (liminares);
- Relacionar-se de forma eficiente com os prestadores de serviços, cooperados e demais áreas da cooperativa, de forma a garantir a tratativa das demandas de responsabilidades da sua área;
- Garantir o sigilo das informações de prestadores e clientes e tratativas realizadas pela área, de forma a resguardar o sigilo médico e as informações de cunho negocial;
- Garantir o sigilo das informações estratégicas da empresa, utilizando-as exclusivamente internamente e para o desempenho de suas atividades;
- Cumprir e fazer cumprir as normativas, legislações, resoluções relacionadas à gestão de contratos da Rede Credenciada;
- Conhecer as regras da ANS referente a contratualização de prestadores, analisar o os contratos e seus aditivos, aplicar as regras de contratualização.


Fonte: Whatjobs_Ppc

Função de trabalho:

Requisitos

Analista De Gestao Redes
Empresa:

Unimed Natal


Built at: 2024-09-10T22:08:58.346Z