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Descrição:Analisar e aferir as contas de pacientes internados, elencando todos os itens utilizados (materiais, medicamentos, exames, procedimentos, taxas, diárias e OPME Órtese, Prótese e Materiais Especiais, quando aplicável), conforme regra contratual de cada convênio, técnica instituída pelos conselhos de classe e protocolos institucionais, solicitando, caso necessário, correção ao setor responsável.Realizar a montagem do processo físico para entrega ao convênio.Realizar análise crítica.Elaborar planilha para recurso, encaminhando-a para análise do convênio conforme prazos estipulados para cada operadora.Acompanhar pagamento e retorno dos recursos apresentados aos convênios.Parametrizar o sistema MV de acordo com negociações junto aos convênios (reajustes, aditivos, exceções, proibições e outros) zelando pela sua atualização.Realizar atualização das tabelas no sistema MV, conforme demanda.Realizar a pré auditoria das contas, verificando o código do procedimento principal conforme descrito no prontuário e tabela Sistema de Gerenciamento da Tabela de Procedimentos, Medicamentos e OPM do SUS SIGTAP.Realizar compatibilidade dos procedimentos executados com os OPMEs utilizados, solicitando as notas fiscais para o setor responsável.Outros requisitos:Nível Superior Completo em Administração e áreas afinsTrabalho 100% presencialHorário comercial de 2ª a 6ª feira


Salário Nominal: A acordar

Fonte: Jobtome_Ppc

Função de trabalho:

Requisitos

Built at: 2024-11-08T17:05:36.547Z