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Detalhes da Vaga

Descrição : Analisar e aferir as contas de pacientes internados, elencando todos os itens utilizados (materiais, medicamentos, exames, procedimentos, taxas, diárias e OPME - Órtese, Prótese e Materiais Especiais, quando aplicável), conforme regra contratual de cada convênio, técnica instituída pelos conselhos de classe e protocolos institucionais, solicitando, caso necessário, correção ao setor responsável.
Realizar a montagem do processo físico para entrega ao convênio.
Realizar análise crítica.
Elaborar planilha para recurso, encaminhando-a para análise do convênio conforme prazos estipulados para cada operadora.
Acompanhar pagamento e retorno dos recursos apresentados aos convênios.
Parametrizar o sistema MV de acordo com negociações junto aos convênios (reajustes, aditivos, exceções, proibições e outros) zelando pela sua atualização.
Realizar atualização das tabelas no sistema MV, conforme demanda.
Realizar a pré auditoria das contas, verificando o código do procedimento principal conforme descrito no prontuário e tabela Sistema de Gerenciamento da Tabela de Procedimentos, Medicamentos e OPM do SUS - SIGTAP.
Realizar compatibilidade dos procedimentos executados com os OPMEs utilizados, solicitando as notas fiscais para o setor responsável.
Outros requisitos : Nível Superior Completo em Administração e áreas afins Trabalho 100% presencial Horário comercial de 2ª a 6ª feira


Salário Nominal: A acordar

Fonte: Talent_Dynamic-Ppc

Função de trabalho:

Requisitos

Built at: 2024-11-20T14:08:07.921Z