Analista De Recurso De Glosa Pleno- Pagamento Digital

Graduação superior em Administração, Ciências Contábeis, Enfermagem, Economia, ou áreas correlatas;Vivência comprovada em todo ciclo da receita, geração e envio de XML, Remeter os lotes XML aos convênios através das suas correspondentes conectividade;Experiência prévia em áreas de faturamento hospitalar, auditoria, contabilidade ou gestão de glosas; Familiaridade com regulamentações e procedimentos relativos a faturamento médico e glosas.Análise de Contas Médicas:Examinar minuciosamente as faturas e guias médicas, identificando discrepâncias, erros ou omissões.Verificar a conformidade com as políticas internas e regulamentações pertinentes.Conciliação de Contas:Garantir que os registros contábeis estejam alinhados com as transações de atendimento médico.Realizar a conciliação de pagamentos e recebimentos, investigando possíveis desvios.Auditoria de Guias Médicas:Conduzir auditorias abrangentes em todas as guias médicas, assegurando a precisão e legalidade dos registros.Identificar possíveis glosas, justificando-as com base em critérios estabelecidos.Recuperação de Recursos:Elaborar e apresentar recursos detalhados em casos de glosa, defendendo os interesses da organização.Colaborar com as equipes jurídicas ou de compliance, se necessário, para resolver disputas.Documentação e Relatórios:Manter registros precisos e atualizados de todas as atividades relacionadas a glosas e recuperação de recursos.Gerar relatórios periódicos para monitorar o desempenho e a eficácia das operações.