Job description
Buscamos profissional para executar os processos de autorização e atendimento de clientes FDRS e Intercâmbio Estadual, dentro das normas existentes, de forma que garanta o cumprimento dos prazos
Responsibilities and assignments
Atender beneficiários, Sócias e prestadores de serviço, presencialmente, por e-mail e por telefone, para esclarecimento de dúvidas e autorizações, propondo alternativas para
Realizar a autorização na Rede RAUF, para os beneficiários da Unimed Operdora RS, de acordo com as coberturas contratuais e parecer da auditoria médica, normas e legislação
Realizar todos os processos para atendimento dos beneficiários em Intercâmbio Estadual na Rede RAUF;
Realizar contato com os beneficiários, sempre que necessário, a fim de informar sobre autorizações, negativas e demais informações pertinentes ao processo de autorização;
Realizar o registro de todos os dados e movimentações das solicitações, anexando a documentação obrigatória no sistema de Gestão;
Auxiliar na manutenção dos indicadores e planos de ação do setor;
Auxiliar no mapeamento dos processos da área e na sua atualização dos documentos;
Realizar o registro de Nível de Serviço (inconformidade e reclamações);
Gerar e fornecer o Protocolo de Atendimento aos beneficiários.
Requirements and qualifications
OBRIGATÓRIO
Ensino Superior em andamento;
Experiência mínima de 1 ano atuando em autorização de exames e procedimentos médicos. Atendimento ao Cliente, comunicação fluída, conhecimento em regras da ANS;
Conhecimento intermediário/avançado em Excel.
DESEJÁVEL
Ensino Superior Completo;
Experiência em atendimento ao cliente, Autorização de exames, procedimentos médicos, OPME (Órteses, Próteses, Materiais Especiais);
Conhecimento/experiência atuando com sistemas SYSON, TOTVS ou qualquer outro sistema de rede hospitalar, operadora de saúde;
Experiência atuando em Operadora de plano de saúde, Rede credenciada (Hospitais, clínicas, laboratórios).
DISPONIBILIDADE para trabalhar em CANOAS e PRESENCIALMENTE nos POSTOS de atendimento localizados em Hospitais em Porto Alegre, DAS 8h às 18h
Additional information
Na admissão:
Auxílio Combustível (Cartão Sodexo) ou Vale Transporte ????
Vale alimentação e/ou Vale Refeição (Cartão Sodexo) ??????
Auxílio Creche ou Auxílio Babá ??
Gympass ??
Após 3 meses:
Auxílio Educação ???????
Auxílio Idiomas ??
Plano de saúde Unimed ??
Plano Odontológico Uniodonto ??
PPR- Participação nos Resultados ??
Uniforme ????
Seguro Acidente Pessoal ??
SOS Emergências Médicas ??
Após 6 meses:
Previdência Privada ????
Process stages
Step 1: Registration
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Registration
Step 2: Fit Cultural
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Fit Cultural
Step 3: Entrevista com GP
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Entrevista com GP
Step 4: Entrevista com Gestor
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Entrevista com Gestor
Step 5: Entrevista com Gerente
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Entrevista com Gerente
Step 6: Hiring
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Hiring
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Somos a Unimed Central de Serviços, uma Cooperativa que integra o Sistema Cooperativo Empresarial Unimed-RS e que tem como propósito fomentar o desenvolvimento e gerar economia para todas as Unimeds do Rio Grande do Sul. Fazemos isso fornecendo produtos e serviços e garantindo a sustentabilidade dos negócios, além de atuarmos com o Sistema Unimed Nacional e com Hospitais, Clínicas, Laboratórios e Cooperativas de crédito em todo o Brasil.
Há 27 anos
fazemos parte do maior sistema de cooperativas de saúde do mundo, beneficiando uma população de mais de 20 milhões de pessoas. Também somos considerados um dos
Lugares Incríveis para Trabalhar
e somos certificados como uma das empresas com melhor clima organizacional, prezando sempre pela saúde e bem-estar dos mais de 300 Colaboradores.
Temos como valores institucionais o desenvolvimento e valorização das pessoas, gestão participativa e transparente, cooperativismo e a responsabilidade ambiental.
Estamos em busca de talentos nas mais diversas áreas e ficamos muito felizes com o seu interesse em fazer parte do nosso time!
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