Já pensou em trabalhar na maior rede de saúde integrada do país? Se a resposta for sim, aqui é o seu lugar! Faça parte do time, aqui nós temos as melhores pessoas e a atuação de todas elas têm um propósito maior: ser a saúde que as pessoas desejam e que o mundo precisa. Quer saber mais sobre a Dasa? Visite nosso site: www.dasa.com.br Analista Faturamento: Responsável pela conferência e fechamento das contas hospitalares dos pacientes do Hospital, garantindo a efetivação da cobrança dos serviços em conformidade com as regras contratuais das Operadoras de Saúde, politicas da instituição e da legislação, visando a entrega para a pré – auditoria e faturamento, minimizando as glosas por perda de prazo de apresentação de contas, bem como garantir a qualidade e a agilidade no processo de fechamento, mediante revisão, monitoramento e mensuração dos tempos de permanência das contas em cada etapa do processo de formação de contas. Responsabilidades e Atribuições: Analisar contratos acordados entre a Fonte Pagadora e o Hospital, conferindo as contas dos pacientes, assegurando lançamento e valores devidos; Digitalizar toda a documentação administrativa do prontuário do paciente no sistema assegurando o controle das informações e a continuidade do processo; Comunicar os setores de Credenciamento, Cadastro, Suprimentos e T.I, as inconsistências na geração das contas; Digitalizar a conta com os apontamentos ("conta suja") dos auditores externos e internos no prontuário do paciente no sistema de informação, assegurando o controle da informação; Encaminhar as contas dos pacientes com pendências para o setor de Central de Autorizações; Encaminhar para o Setor de Auditoria de Contas Médicas, as contas a serem auditadas; Verificar as senhas e guias de internações, para evitar erro no envio eletrônico e glosas financeiras; Emitir, analisar e ajustar as contas de pronto socorro e SADT de acordo com o prontuário do paciente; Protocolar os prontuários e faturas, para o setor de Auditoria, para analise técnica junto aos auditores internos e externos; Imprimir a Guia TISS (troca de informações de saúde suplementar), para anexar as faturas corrigidas e assim entregar o físico as Operadoras de Plano de Saúde; Receber as faturas do Setor de Auditoria, através de protocolos, a fim de ajustar as cobranças acordadas entre os auditores do hospital e da Operadora; Identificar nas faturas os itens a serem corrigidos no sistema, conforme numeração de controle realizado pelos enfermeiros auditores, para correto recebimento junto as Operadoras de Saúde; Realizar o processamento através do sistema de informação do estabelecimento de saúde e encaminhar todas as guias e lotes, para assegurar o devido pagamento junto a cada operadora de plano de saúde; Acompanhar diariamente o calendário de fechamento e remessas de contas, com objetivo de otimizar o faturamento das mesmas evitando envio de contas fora do prazo; Organizar e conferir as faturas, as autorizações, o relatório da contra auditoria, para criar as remessas no sistema, a fim de cumprir os prazos de entrega junto a Operadora; Gerar a remessas de faturamento, confrontando totalização dos valores das notas fiscais e remessas de faturamento, bem como emitir o RPS (Recibo Provisório de Serviços); Emitir todos os protocolos e relatórios de envio de remessas, para o setor de Contas a Receber, a fim de comprovar a entrega física e eletrônica das faturas hospitalares; Confrontar totalização dos valores das notas fiscais e remessas de faturamento; Gerar e Enviar o arquivo faturamento eletrônico. (XML); Manter a Coordenação informada quanto ações e divergências operacionais; Assegurar que a qualidade do trabalho desenvolvido se mantenha dentro dos padrões definidos e determinados. Requisitos e Qualificações Obrigatórios: Tabelas TISS (troca de informações de saúde suplementar); Tabela codificação TUSS (terminologia unificada de saúde suplementar); Tabela de Materiais Simpro; Tabela de Medicamento Brasindice; Tabela de procedimento CBHPM, AMB; Pacote Office, Formação: Superior/Graduação: Concluída Conhecimentos desejável: tabelas utilizadas nos procedimentos de faturamento, incluindo: cobrança de medicamentos (Brasíndice), materiais (SIMPRO), tabelas de exames, procedimentos e Honorários Médicos (AMB, CBHPM) - Análise e Envio de Arquivo eletrônico – XML. Faturamento - Ciclo de Receita Hospital Santa Paula; Local de trabalho (Endereço): R. Cabo Verde, 133 - Vila Olímpia - Zona Sul; Horário de trabalho: 2ª a 6ª feira: 8h ás 17h48min. Cuidados que temos com você: • Cuidados com a alimentação: Vale Refeição/Vale Alimentação ou Refeitório no local de trabalho (de acordo com a localidade); • Cuidados com a saúde: Plano de Saúde, Seguro de Vida, Dasa Cuida (Programa de saúde e bem estar) e Gympass (rede credenciada de academias); • Club de Vantagens: Club de vantagens UAU (Economize nas compras de produtos e serviços de diversas marcas); • Cuidados com o seu desenvolvimento: Universidade Dasa e Programa Crescer dentro da Dasa; • Outros: Vale Transporte e Bonificação por desempenho (PLR atrelado a metas). Os benefícios podem sofrer alteração de acordo com a região da vaga.
