Educação:Ensino médio completoCurso técnico ou superior em áreas relacionadas, como Administração, Contabilidade, Gestão Hospitalar ou áreas afins, pode ser um diferencial.Experiência:Desejável Experiência prévia em faturamento, especialmente na área de saúde.Familiaridade com o processamento de cobranças de convênios e interação com operadoras de saúde é uma vantagem.Conhecimentos Técnicos:Conhecimento em sistemas de faturamento e software de gestão hospitalar (como TOTVS, KORUS, entre outros).Habilidades Analíticas:Capacidade de analisar e interpretar dados financeiros e relatórios.Habilidade para identificar e resolver discrepâncias em contas e pagamentos.Competências de Comunicação:Habilidade para comunicar-se efetivamente com pacientes, operadoras de saúde e outros membros da equipe.Capacidade de explicar informações financeiras de forma clara e compreensível.Atenção aos Detalhes:Precisão e atenção aos detalhes na revisão de faturas e registros financeiros.Organização e Gestão de Tempo:Habilidade para gerenciar múltiplas tarefas simultaneamente e cumprir prazos.Capacidade de manter registros organizados e facilmente acessíveis.Processamento de Cobranças para Convênios:Preparar e enviar faturas para as operadoras de planos de saúde.Garantir que todas as cobranças estejam corretas e de acordo com os contratos estabelecidos com os convênios.Verificação de Cobertura e Elegibilidade:Verificar a cobertura de seguros de saúde dos pacientes antes dos serviços serem prestados.Confirmar a elegibilidade dos pacientes para os procedimentos propostos.Autorização de Procedimentos:Obter autorizações prévias para procedimentos que requerem aprovação dos convênios.Manter contato constante com as operadoras para garantir que as autorizações sejam concedidas em tempo hábil.Conciliação de Pagamentos:Monitorar e registrar pagamentos recebidos das operadoras de saúde.Realizar a conciliação de contas para garantir que os valores pagos correspondam aos serviços prestados.Resolução de Discrepâncias e Disputas:Identificar e resolver discrepâncias em cobranças e pagamentos com as operadoras.Lidar com rejeições de pagamento e tomar medidas corretivas para resolver quaisquer problemas.Manutenção de Registros Precisos:Manter registros detalhados de todas as interações com operadoras de convênios e transações financeiras.Garantir a conformidade com as regulamentações de privacidade de dados e práticas de faturamento.Relatórios e Análises:Preparar relatórios regulares sobre o estado dos pagamentos de convênios e desempenho financeiro.Analisar tendências de pagamento e identificar áreas de melhoria no processo de faturamento.Comunicação com Pacientes e Convênios:Responder a perguntas de pacientes sobre suas contas relacionadas a convênios.Interagir com representantes de convênios para resolver problemas e otimizar o processo de faturamento.
