Coordenador Médico - Auditoria Externa / Concorrente E Recorrente

Coordenador Médico - Auditoria Externa / Concorrente E Recorrente
Empresa:

Sulamérica


Detalhes da Vaga

.A SulAmérica há mais de 125 anos se dedica a entregar Saúde Integral para mais de 7 milhões de clientes por meio de produtos e serviços de Saúde, Odonto, Vida, Previdência e Investimentos. Temos como missão melhorar a vida das pessoas, oferecendo apoio, segurança e autonomia em cada momento e decisão de saúde física, emocional e financeira. Para isso, contamos com mais de 4 mil colaboradores(as) engajados(as) e comprometidos(as).Acreditamos que por meio da inclusão e da diversidade construímos um ambiente seguro e de pertencimento que valoriza e respeita as pessoas integralmente. Assim, incentivamos a candidatura de pessoas com deficiência, de diferentes raças e etnias, gêneros, orientações sexuais, identidades de gênero e gerações para todas as nossas vagas.Oportunidade para atuar na Coordenação do time de Auditoria médica e de enfermagem, concorrente e de contas médicas, em serviços de saúde, com identificação de não conformidades, garantindo o custeio correto pela operadora, conforme determinado pelas políticas da operadora. O que o(a) Coordenador(a) Médico(a) Auditoria Externa faz na SulA:Orientar e supervisionar a equipe de auditores médicos e enfermeiros, atribuindo responsabilidades e garantindo a eficiência da operação; Fornecer os treinamentos básicos necessários, e fomentar o desenvolvimento da equipe; Fazer a gestão das Empresas de auditoria médica terceirizadas; Estabelecer e manter relacionamentos construtivos com os prestadores de serviço promovendo uma comunicação eficaz e solucionando possíveis divergências; Acompanhamento de pacientes de longa permanência e apoio na transição do cuidado; Monitorar indicadores de produtividade e desempenho da equipe; Atividades relacionadas a gestão de pessoas; Orientar e supervisionar as atividades da equipe de auditoria médica e de enfermagem, que atuam na auditoria concorrente e de contas médicas de Prestadores de serviço no Estado de São Paulo, incluindo a Capital; Assegurar a integridade e qualidade do processo de auditoria médica e de enfermagem, no sentido de alcançar excelência na gestão das internações hospitalares, e outros serviços médicos definidos pela operadora, garantindo conformidade com as regulamentações e políticas internas da SAS, detectando e prevenindo irregularidades, fraudes e desperdícios no sistema de saúde; Gerir e dar suporte para a equipe de auditoria médica e de enfermagem que deverão empregar todo o conhecimento de auditoria, e atuar como gestores do cuidado; Buscar novas oportunidades de atuação e estar atento a novas tecnologias que possam apoiar esse processo


Fonte: Jobtome_Ppc

Função de trabalho:

Requisitos

Coordenador Médico - Auditoria Externa / Concorrente E Recorrente
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