No mercado da saúde há mais de 30 anos, somos uma operadora de saúde líder em nosso segmento.
Como parte da Bupa, um dos maiores grupos de saúde do planeta e presente em mais de 190 países, oferecemos as melhores experiências de saúde de dentro para fora, sempre guiados(as) pelo propósito de ajudar as pessoas a viverem vidas mais longas, saudáveis, felizes e criando um mundo melhor.
Este propósito começa dentro de casa, com a construção de um ambiente acolhedor, inclusivo, diverso, respeitoso, em todas as pessoas são incentivadas a serem quem elas são.
Você também acredita e compartilha destes valores?
Te convidamos, então, a vir para o Lado Plus da Saúde!
Alguns números interessantes para te ajudar nesta decisão: - No mundo, cuidamos de mais de 38 milhões de vidas, atendemos cerca de 28 milhões de clientes, e temos mais de 84 mil colaboradores(as) - Como grupo, também globalmente, já atendemos mais de 19,2 milhões de pessoas em nossas clínicas de medicina, odontologia e hospitais - Estamos sempre alinhados às leis e regulamentações do setor, sempre atuando com as melhores práticas de privacidade de dados, ética, transparência e segurança do(a) paciente - Temos um NPS (Net Promoter Score – metodologia de satisfação) considerado excelente - Temos a Coragem, a Empatia e a Responsabilidade como valores Como #CPLover, você vai: · Realizar análise técnica dos procedimentos que necessitam de pré-aprovação para execução (Rotina de Autorização Prévia).
· Realizar auditoria dos procedimentos executados pela rede credenciada (Rotina para Pagamento de Contas Odontológicas).
· Acompanhar o recebimento das guias e pagamento dos lotes (Rotina de Pagamento de Contas Odontológicas).
· Dar suporte às demandas técnicas das áreas de sinistro reembolso, pagamento de rede credenciada, prévia de reembolso e autorizações à rede credenciada.
· Realizar interface com equipe de rede credenciada para apoiá-la na discussão técnica entre prestadores e Care Plus.
· Desenvolver indicadores da Área de Auditoria Odontológica (Sinistros, Valores, Desvios Padrão etc.).
Para isso, você precisa: · Ensino Superior completo em Odontologia · Desejável formação em Auditoria Odontológica e Experiência Clínica · Sólidos conhecimentos em Tabela TUSS, TISS, Regulação.
· Excelentes habilidades analíticas, planejamento, organização e controle.
· Domínio Pacote Microsoft Office, especificamente Excel Sua jornada de trabalho será de segunda a sexta, das 09:00 às 18:00, com escala híbrida, sendo 2x na semana presencial em Alphaville - Barueri/SP.