No mercado da saúde há mais de 30 anos, somos uma operadora de saúde líder em nosso segmento. Como parte da Bupa, um dos maiores grupos de saúde do planeta e presente em mais de 190 países, oferecemos as melhores experiências de saúde de dentro para fora, sempre guiados(as) pelo propósito de ajudar as pessoas a viverem vidas mais longas, saudáveis, felizes e criando um mundo melhor. Este propósito começa dentro de casa, com a construção de um ambiente acolhedor, inclusivo, diverso, respeitoso, em todas as pessoas são incentivadas a serem quem elas são.Você também acredita e compartilha destes valores? Te convidamos, então, a vir para o Lado Plus da Saúde! Alguns números interessantes para te ajudar nesta decisão:No mundo, cuidamos de mais de 38 milhões de vidas, atendemos cerca de 28 milhões de clientes, e temos mais de 84 mil colaboradores(as).Como grupo, também globalmente, já atendemos mais de 19,2 milhões de pessoas em nossas clínicas de medicina, odontologia e hospitais.Estamos sempre alinhados às leis e regulamentações do setor, sempre atuando com as melhores práticas de privacidade de dados, ética, transparência e segurança do(a) paciente.Temos um NPS (Net Promoter Score – metodologia de satisfação) considerado excelente.Temos a Coragem, a Empatia e a Responsabilidade como valores.Como #CPLover, você vai:Realizar análise técnica dos procedimentos que necessitam de pré-aprovação para execução (Rotina de Autorização Prévia).Realizar auditoria dos procedimentos executados pela rede credenciada (Rotina para Pagamento de Contas Odontológicas).Acompanhar o recebimento das guias e pagamento dos lotes (Rotina de Pagamento de Contas Odontológicas).Dar suporte às demandas técnicas das áreas de sinistro reembolso, pagamento de rede credenciada, prévia de reembolso e autorizações à rede credenciada.Realizar interface com equipe de rede credenciada para apoiá-la na discussão técnica entre prestadores e Care Plus.Desenvolver indicadores da Área de Auditoria Odontológica (Sinistros, Valores, Desvios Padrão etc.).Para isso, você precisa:Ensino Superior completo em Odontologia.Desejável formação em Auditoria Odontológica e Experiência Clínica.Sólidos conhecimentos em Tabela TUSS, TISS, Regulação.Excelentes habilidades analíticas, planejamento, organização e controle.Domínio Pacote Microsoft Office, especificamente Excel.Sua jornada de trabalho será de segunda a sexta, das 09:00 às 18:00, com escala híbrida, sendo 2x na semana presencial em Alphaville - Barueri/SP.
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