Enfermeiro(a) Auditor (Analista de Custos Assistenciais)Somos a AdviceHealth! Somos uma healthtech especializada em tecnologia e serviços para o setor da saúde suplementar, atendendo +100 clientes em todo o Brasil. Entregamos em nossas soluções conhecimento técnico científico com tecnologia integrada contribuindo para a sustentabilidade das operadoras de saúde e do setor da saúde suplementar como um todo. Nossos valores são a determinação, integridade, iniciativa, foco no cliente, aprendizado contínuo e superação. Se você se identificou com a gente e também acredita que é sempre possível fazer melhor, venha fazer parte do nosso time! VAGA 100% PRESENCIAL EM FLORIANÓPOLIS Sobre a Vaga: Como Enfermeiro(a) - Analista de custos Assistenciais, você será imprescindível em processos que envolvem ações como: Realizar a avaliação dos documentos/divergências dos processos de Junta Médica encaminhados pelas operadoras. Identificar as não conformidades das divergências e ajustar os dados junto às operadoras. Realizar contato com as operadoras para ajustes das informações enviadas para o processo de Junta Médica. Realizar contato com os profissionais assistentes para tentativa de consenso de códigos de procedimentos e de materiais dos processos enviados. Realizar revisão do parecer do profissional desempatador para verificar a coesão, erros de ortografia, embasamento técnico e resposta aos questionamentos da Segunda Opinião e da Junta Médica. Participar de reuniões com clientes para ajustes de processos. Acompanhar prazos de entrega dos processos. Identificar oportunidades de melhorias de processos e auxiliar a equipe nas soluções. Requisitos: Ensino superior completo em Enfermagem e Coren ativo. Conhecimento intermediário em Pacote Office. Boa comunicação verbal e escrita. Conhecimento intermediário em auditoria em saúde. Conhecimento em normativas da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) referentes à Junta Médica (RN n 424). Conhecimento em normativas da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). Conhecimento de OPME. Diferencial: Conhecimento sobre judicialização da saúde. Pós-graduação em saúde. Pós-graduação em auditoria em saúde. O que oferecemos: Vale Transporte com desconto reduzido para 3% sobre o salário, um apoio para o deslocamento até a empresa. Vale Alimentação e/ou Refeição , supermercado ou restaurante? Escolha ou ainda faça um mix de sua preferência, são mais de R$1 mil de beneficio sem desconto em folha. Plano de Saúde Unimed após o período de experiência, mensalidade sem custo para o colaborador, sendo pago apenas a coparticipação. Plano Odontológico Uniodonto após o período de experiência, 100% gratuito para manter o sorriso sempre em dia. Auxilio Creche para ter um local seguro para seus pequenos dependentes. Day Off de Aniversário para você aproveitar o seu dia do jeito que preferir. Programa AdviceMoment, benefício focado em saúde e bem-estar, tendo WellHub (antigo Gympass) e apoio com a nossa educadora física. Plataforma Alura , são mais de 1500 cursos disponíveis para você aprofundar os seus conhecimentos. Você se sente preparado(a) para superar desafios e construir conosco histórias extraordinárias?
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