Monitorar e controlar, por meio de indicadores, das carteira de beneficiário da Cooperativa, bem como da rede prestadora ambulatorial e hospitalar.
**Responsabilidades e atribuições**
- Efetuar levantamento mensais da produção assistêncial da cooperativa
- Efetuar levantamentos mensais da carteira global de beneficiários da cooperativa
- Efetuar levantamentos e análises mensais das carteiras de beneficiários da cooperativa
- Efetuar levantamento das sinistralidades das carteiras de beneficiários fora da média da cooperativa
- Efetuar levantamentos e análises mensais sobre o perfil dos beneficiários da cooperativa e atualiza relatórios para subsidiar a Gerencia e Diretoria Executiva
- Efetuar levantamentos e análises mensais sobre a produção assistêncial ambulatorial e hospitalar da cooperativa
- Efetuar levantamentos e análises mensais de prestadores ambulatoriais e hospitalares
- Acompanhar mensalmente os indicadores do monitoramento do risco assistêncial, IDSS da ANS e identificar fatores que impactam na nota, gerando alertas para os setores responsáveis
- Análises mensais dos casos que mais impactam na sinistralidade das carteiras;
- Análises dos casos de afastados vinculando custos/utilização;
- Elaboração de relatório de gestão de saúde;
- Apresentação/Reunião de Relatório de gestão de saúde;
- Participação em reuniões de comitê;
- Auxiliar com informação equipe de negociação, relatórios e estudos;
- Realizar as análises de informações sobre o perfil populacional da empresa realizando o controle de gestão de todas as informações, acompanhando os resultados em saúde populacional e buscando soluções diante de novas situações e cenários.
- Elaborar e apresentar os dados referente aos cuidados propostos e programas de saúde da empresa. Além de propor soluções de saúde para melhor qualidade de vida e resultados sustentáveis ao contrato.
- Realizar estudos populacionais das empresas clientes, buscando soluções de saúde e autocuidado para os diversos públicos juntamente com os demais integrantes da equipe.
- Participação e apresentação em reunião com prospects;
- Elaboração de indicadores e gráficos referentes a sinistralidade para comitês;
- Análise e identificação de grupos de risco;
- Avaliação do comportamento dos usuários com relação a consulta identificado hiper-consultadores;
**Requisitos e qualificações**
- Superior completo em Enfermagem
- Pós graduação (Gestão de Saúde, Gestão de Saúde Populacional ou Gestão de Saúde Corporativa)
- Conhecimento no sistema MV
- Conhecimento no Pacote Office com ênfase no Excel
**Informações adicionais**
- Vale alimentação ou Vale refeição
- Vale transporte
- Assistente Médica
- Convênio com farmácia
Buscamos talentos que tenham o jeito de cuidar na essência e no tratamento com as pessoas.
Vem completar o time da cooperativa pioneira do Sistema Unimed.