Enfermeiro Auditor - Auditoria Contas - Regional

Detalhes da Vaga

**Detalhes da vaga**:
**Requisitos**:

- Formação: Ensino Superior Completo em Enfermagem.
- Registro em COREN (Conselho Regional de Enfermagem);
- Experiência anterior na função;
- Desejável Pós-Graduação em áreas afins;
- Desejável conhecimento de tabela TUSS e revistas farmacêuticas BRASINDICE e SIMPRO.

Atividades:

- Cumprir efetivamente com a análise crítica e técnica dos prontuários, prescrições e balanços hídricos, em análise de altas e parciais, bem como indicar os serviços ( pacotes, diárias e taxas) a serem cobrados em conta hospitalar;
- Solicitar autorizações de materiais, medicamentos e procedimentos especiais, a fim de validar a cobrança correta na conta do paciente e apresentá-las sem pendências para a auditoria de convênio;
- Estabelecer parceria com a equipe multidisciplinar para resolução dos problemas identificados, bem como realizar a conferência diária dos prontuários quando os mesmos geram parcial, alta ou óbito, com objetivo de fornecer apoio à qualidade da assistência e contribuir com conteúdos de treinamento;
- Responsável por analisar todas as contas recebidas da assistência e do protocolo, realizando os ajustes necessários;
- Analisar documentação cirúrgica, folha de OPME, folha de anestesia e demais documentos apresentados de forma a avaliar e validar a qualidade da documentação, descrição, pertinência técnica e consumo e regras comerciais. Encaminhar via protocolo, material para autorização e cadastro de materiais para os setores Central de OPME e Central de Autorização Pós;
- Realizar o preenchimento de check list de pendências em caso de devolução da conta para o protocolo;
- Contra auditar as contas médicas com os diversos convênios a fim de realizar a liberação das contas para área de Remessas;
- Controlar agenda de auditores com datas de entrega para operadora.

Outras informações:

- Local de trabalho: Botafogo / RJ
- Escala de trabalho: 200 - (5X2) das 08h às 17h
- Disponibilidade para treinamento.

**Requisitos**:
**Escolaridade miníma**:

- Formação superior completa**Benefícios**:

- Assistência médica
- Assistência odontológica
- Convênio com empresas parceiras
- Vale-transporte


Fonte: Whatjobs_Ppc

Função de trabalho:

Requisitos

Assistente Contábil

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