Médico Auditor

Job descriptionResponde pela identificação de oportunidades, tendências e riscos relativos à sustentação da cooperativa, com base na análise do ambiente (interno e externo) e proposição e viabilização de soluções estratégicas.Main responsibilitiesAnalisar os pedidos de autorizações de procedimentos médicos, internações, SADT e material de alto custo para clientes;Efetuar contato com cooperados e outras singulares em situações que exijam intervenção da auditoria médica;Contatar os médicos cooperados, esclarecendo dúvidas a respeito dos procedimentos adotados;Elaborar relatórios diversos, visando subsidiar, disponibilizar e encaminhar informações e outros dados inerentes a sua área de atuação;Auditar os prestadores de serviços de saúde, verificando as informações de procedimentos solicitados e liberados;Realizar auditoria de contas, de posse do prontuário médico completo, verificando os procedimentos durante e/ou após terem sido realizados;Auditar prestadores de serviço "in loco", verificando e aprovando as contas relativas a procedimentos prestados aos clientes Unimed;Requirements and skillsEnsino Superior completo em Medicina;Especialização em Auditoria Médica;Desejável experiência na área de auditoria médica;Desejável conhecimento em especialidades médicas em geral; Código de Ética Médica; Legislação da ANS e ANVISA;Microinformática.
#J-18808-Ljbffr