Medico Auditor

Detalhes da Vaga

O MAIOR SISTEMA DE SAÚDE SUPLEMENTAR DO BRASIL!
Há mais de 50 anos, oferecemos o melhor para cumprir a nossa missão de proporcionar saúde integrada de qualidade, acessível a gerações de brasileiros.
Hoje, somos o maior sistema de saúde suplementar do Brasil e da América Latina, cuidando com qualidade do bem-estar das pessoas de forma séria, comprometida e socialmente responsável, somando as melhores práticas para oferecer saúde acessível e de qualidade à população brasileira.
DIVERSIDADE   Temos o compromisso de promover a diversidade e a inclusão no local de trabalho.
Nossos objetivos são pautados na construção de um ambiente livre de preconceitos, discriminação, assédio moral e sexual, desrespeito, injustiça ou condutas ofensivas.
Além disso, buscamos criar um ambiente onde todos se sintam seguros para expressar quem realmente são, com igualdade e equidade de oportunidades.  Incentivamos a candidatura de todas as pessoas que se sintam alinhadas ao nosso compromisso de diversidade e à nossa missão de tornar saúde de qualidade acessível aos brasileiros.  Gostou?  Então vem ser Grupo Hapvida NotreDame Intermédica!  #NossaHistóriaJuntosComeçaAgora!  /n Obrigatório: Ensino superior completo Desejável: Pós-Graduação em Auditoria em Serviço de Saúde /n Verificar se a solicitação médica do procedimento está condizente com os exames apresentados e relatórios médicos; Analisar a pertinência técnica dos procedimentos solicitados, baseando-se nos padrões de liberação da Operadora de SaúdeI; Realizar contato com o médico solicitante para negociação e adequação dos procedimentos e materiais inerentes ao procedimento, seguindo padrões de liberação da operadora de Saúde, observando que a qualidade do serviço seja mantida e que haja otimização de custos; Realizar as análises e liberações, dentro dos prazos estipulados com as Resoluções da ANS e prazos específicos por contrato; Liberar, no sistema de gestão da Operadora de Saúde, os procedimentos de acordo com a autonomia estabelecida; Realizar interface com áreas internas que forneçam subsídios às analise de procedimentos, materiais e medicamentos de alto custo; Participar de reuniões, sugerindo e recebendo sugestões que facilitem e melhorem os processos da área; Participar de cursos e palestras que agreguem conhecimento e qualidade às suas atribuições; Consultar ANVISA e/ou outros órgãos reguladores a fim de obter informações sobre produtos de saúde, suas especificações e situação regulamentar para utilização; Ter conhecimento das tabelas de procedimentos, Rol da ANS, PACS, DUT, entre outros, para embasar as análises e liberações; Executar outras atividades correlatas a critério do superior.


Salário Nominal: A acordar

Fonte: Talent_Ppc

Função de trabalho:

Requisitos

Ensaista

Desejavel curso tecnico em eletrotecnica ou areas afins auxiliar com o clientes pertencentes ao trabalhos no teste


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