Somos a Seguros Unimed, a Seguradora do Sistema Unimed, uma empresa criada por médicos e que tem o cooperativismo na essência.
Cuidamos das instituições e das pessoas, para que possam viver bem o presente e planejar o futuro com segurança.
Trabalhamos todos os dias para oferecer soluções completas, que potencializem novos negócios.
E estamos ao lado dos nossos clientes na hora em que mais precisam.
Acreditamos que a cooperação nos conecta para crescermos juntos.Em 2024, pelo 6º ano consecutivo , conquistamos o prêmio Lugares Mais Incríveis para Trabalhar, como a mais incrível em Serviços Financeiros e a mais incrível em Inovação & Autonomia.Siga nossa página aqui no LinkedIn e fique por dentro de nossas oportunidades de carreira.Venha fazer parte da Seguros Unimed e ter uma Jornada Incrível conosco!O que oferecemos nessa Jornada:Vale Refeição e Alimentação;Vale transporte;Seguro Saúde;Convênio Odontológico;Seguro de Vida e Acidentes Pessoais;Previdência Privada;Garantia Funeral;Convênio com farmácia;Happy Day - um dia de folga no aniversário.Além disso, você encontra por aqui:Trilha de desenvolvimento;Plataforma exclusiva com treinamentos;Diversas parcerias e descontos pela região.No seu dia-a-dia:Confrontar in loco a fatura apresentada com o prontuário do paciente (prescrição e evoluçãomédica, descrição do anestesista e cirurgião, exames e solicitações de exames e débitos de materiais);Checar se o número de diárias e de honorários cobrados estão em conformidade com aevolução clínica, diagnóstico, procedimento e relatórios de prorrogações;Verificar a coerência entre o diagnóstico e os procedimentos propostos e realizados;Checar se a cobrança de honorários médicos está de acordo com a tabela contratada eajustar, se necessário;Verificar a compatibilidade entre a descrição cirúrgica e os fios, órteses, próteses e materiaisespeciais cobrados;Realizar a negociação e consenso in loco dos apontamentos realizados na fatura com omédico auditor do prestador;Identificar e notificar a ocorrência de eventos adversos em saúde;Contribuição para a base de conhecimento: compartilhar informações e experiências com aequipe de auditoria (médicos, enfermeiros e analistas).Esperamos de você:Graduação completa em Medicina;Desejável pós - graduação em Auditoria em Saúde;Experiência anterior em análise retrospectiva de contas médicas, glosas e procedimentos deauditoria;Conhecimento das normas e legislação da Saúde Suplementar;Conhecimento das tabelas da Associação Médica Brasileira e codificações de honoráriosmédicos;Capacidade analítica;Boa comunicação verbal e escrita;Organização e planejamento;Trabalho em equipe e autonomia;Visão sistêmica;Ética profissional.Informações adicionais:Vaga extensiva a Pessoas com Deficiência - PCD;Tipo de contrato: CLT;Modelo de trabalho: presencial;Horário de trabalho: de segunda a sexta-feira, 4 horas diárias em jornada comercial flexível;Local de trabalho: atuação nos prestadores da rede credenciada na cidade de São Paulo;Todos os nossos processos seletivos são totalmente on-line nas etapas iniciais.A Seguros Unimed respeita a pluralidade de identidades e trabalha para promover uma cultura inclusiva.
Não fazemos distinção de raça, cor, religião, identidade de gênero, orientação sexual, nacionalidade, deficiência ou idade em nenhuma etapa do processo seletivo, reforçando nosso compromisso de uma empresa focada em cooperar e no seu cliente interno e externo.